一、锐器伤的防护措施
(1)进行侵袭性操作,光线要充足;严格按规程操作,防止被各种针具,刀片,破裂安瓿等医用锐器刺伤或划伤。
(2)使用安瓿时,先用砂轮划痕再掰安瓿,并垫纱布。
(3)抽吸药液时严格使用无菌针头,抽吸后立即单手操作套上针帽;经三通装置静脉加药时须去除针头
(4)制定完善的手术器械刀、剪、针等摆放及传递的规定,规范器械护士的基本操作。
(5)手持针头或锐器时勿将针头或锐器面对他人
(6)禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器;禁止直接用手传递锐器,可以用小托盘。
(7)禁止将使用后的针头重新套上针帽;禁止双手分手分离污染针头和注射器。
(8)严格执行医疗废物分类标准。使用后的锐器应放入耐刺、防渗漏的锐器盒内且有明显标志。
(9)为不合作病人治疗、护理时,须有他人协助。
(10)选用有安全装置、性能好的护理器材。
(11)加强护士职业安全教育与健康管理。
二、锐器伤的紧急处理方法
(1)发生针刺伤时,立即用手从伤口的近心端向远心端挤出伤口血液,禁止进行伤口局部挤压或按压,以免产生虹吸现象,将污染血液吸入血管。
(2)用肥皂水彻底清洗伤口,并在流动水下冲洗;用等渗盐水冲洗黏膜。
(3)用0.5%碘伏或75%乙醇消毒伤口,并包扎。
(4)向主管部门报告并及时填写锐器伤登记表。
(5)根据病人血液中含病毒、细菌的多少和伤口深度、暴露时间、范围等进行评估,做相应处理。
(6)进行血清学检测,必要时建立追踪档案,采取相应措施。
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