第六节 高血压患者的护理
1.目前我国将高血压定义为收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。
2.高血压收缩压和舒张压分属于不同分级时，以较高的级别作为标准。
3.高血压脑病：重症高血压患者易发生。临床表现以脑部症状和体征为特点，严重头痛、呕吐、意识障碍、精神错乱、抽搐，甚至昏迷。
4.高血压危象：常因紧张、精神创伤、劳累、寒冷、突然停用降压药等诱发。主要表现为头痛、烦躁、眩晕、心悸、气急、视力模糊、恶心、呕吐等症状，同时可伴有动脉痉挛和受累靶器官缺血症状。
5.高血压可导致脑、心、肾、眼底血管损伤，出现相应表现。
6.高血压最常见为脑血管并发症，如脑出血，易致死。
7.高血压用药原则：小剂量开始；优选长效制剂；联合用药；个体化。
8.常用降压药：利尿剂——呋塞米；β受体阻滞剂——普萘洛尔；钙通道阻滞剂——硝苯地平；ACEI——卡托普利（刺激性干咳）；ARB——氯沙坦。
9.高血压急症首选降压药：硝普钠。
10.高血压饮食护理：给予低盐、低脂、低胆固醇、适量蛋白、高钾、高钙、高纤维素食物，每日食盐不超过6g。
11.预防直立性低血压应指导患者改变姿势动作宜慢，特别是从卧位、坐位起立时；选择在平静休息时服药，服药后应休息一段时间再进行活动。
12.一旦发生直立性低血压，应平卧、下肢抬高，以促进下肢血液回流。
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