2023年护士资格考试考点|心包疾病患者的护理

第十节 心包疾病患者的护理

1.纤维蛋白性心包炎主要症状:心前区疼痛(摩擦);渗出性心包炎最突出症状:呼吸困难(压迫)。

2.纤维蛋白性心包炎的典型体征:心包摩擦音,坐位身体前倾更易听到。

3.心包压塞Beck三联征:低血压、颈静脉怒张、心音低弱。

4.渗出性心包炎X线心影呈“烧瓶心”,成人液体量少于250ml难以检出。

5.诊断心包积液迅速可靠的检查方法:超声心动图。

6.缩窄性心包炎的主要病因:结核性心包炎。

7.缩窄性心包炎腹水常较皮下水肿出现的早,与心衰相反。

8.心包穿刺术前协助患者取坐位或半坐卧位。

9.心包穿刺抽液要缓慢,一般第1次不宜超过200ml。若抽出新鲜血,立即停止抽吸,密切观察有无心脏压塞症状。

10.心包穿刺术后待心包引流液<25ml/d时拔除导管。

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