第三节 医院和住院环境
1.预检分诊是门诊护士接待患者的第一步，指导患者先预检分诊，再挂号就诊。
2.门诊护士遇到高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等患者时，应安排提前就诊。
3.对传染病或疑似传染病患者，应分诊到隔离门诊并做好疫情报告。
4.如遇危重患者时，应立即通知值班医生和抢救护士；如遇灾害事件时，应立即通知护士长和有关科室。
5.如遇法律纠纷、交通事件、刑事案件等情况时，应尽快通知医院保卫部或公安部门，并请家属或陪送者留下。
6.抢救记录内容包括：时间（患者和医生到达的时间、抢救措施落实的时间和病情变化的时间，注意不包括患者家属到达的时间）、执行医嘱的内容和病情的动态变化。
7.急救物品“五定”：定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌及定期检查维修，完好率达到100％。
8.在抢救过程中，如为口头医嘱，护士必须向医生复述一遍，双方确认无误方可执行。
9.各种急救药品的空安瓿经两人查对，记录后再弃去，输液瓶、输血袋等用后要统一放置，以便查对。
10.抢救完毕，请医生及时补写医嘱与处方（6小时以内）。
11.急诊科（室）应设急诊观察室，留观时间一般为3～7天。
12.病区两床之间的距离不少于1m。
13.病区白天较理想的声音强度应维持在35～40dB。
14.护理人员工作中要做到四轻：说话轻、走路轻、操作轻、关门轻。
15.一般病室适宜的温度为18～22℃；婴儿室、手术室、产房及老年人等，室温调至22～24℃为宜；早产儿的病室室温调至24～26℃为宜。
16.病室相对湿度以50％～60％为宜。湿度过高时，患者感觉闷热，加重了肾脏的负担；湿度过低时，对气管切开、呼吸道疾病的患者尤为不利。
17.病室应定时开窗通风，每次30分钟左右。
18.医院的管理环境着重强调医院的规章制度。
19.破伤风、犬咬伤、癫痫、子痫、高热惊厥、系统性红斑狼疮等疾病病室内需要避免阳光刺激。
20.铺备用床时，床旁桌距床约20cm；床旁椅至床尾正中，距床尾约15cm。
21.铺麻醉床时，盖被开口向门；枕头横立于床头，开口背门。
22.腹部手术患者橡胶单、中单铺于中部（上端距床头45～50cm）；全麻术后患者，应铺橡胶单和中单于床头。
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