小可爱们,又见面了。在护士资格证的考试中,化疗的相关知识是重要的考察内容,包括化疗药物的防护、不良反应等都需要多加关注,今天我们就来学习吧!
1.防护
(1)操作:①溶解时待溶媒完全浸透药粉后再晃动;②瓶装药液稀释后先抽出瓶内气体;③不可将药液排于空气中;④抽取的药液以不超过注射器容量的3/4为宜。
(2)外漏处理:立即标明污染范围;洒在桌面上的药液,用吸水毛巾吸附;若是药粉,用湿纱布抹擦,然后用肥皂水擦拭,再用75%乙醇擦拭。
2.输注速度:<40滴/分。
3.首选化疗:侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌、白血病以及小细胞肺癌。
4.不良反应
(1)胃肠道反应:最常见。
(2)骨髓抑制:最严重。最主要的观察项目是血常规。白细胞降至3.5×109/L,遵医嘱减量或停药;血小板降至80×109/L,保护性隔离、停止用药;粒细胞降至0.5×109/L,保护性隔离;血小板低于20×109/L,易发生颅内出血,绝对卧床休息。
(3)局部反应:
①静脉炎:局部血管停止滴注,患处勿受压,抬高患肢,使用多磺酸黏多糖乳膏等药物外敷;②若发泡性化疗药物溢出,立即停止注药或输液,保留针头接注射器回抽后,注入解毒剂再拔针,使用利多卡因局部封闭或冷敷。
(4)特殊不良反应:
药物 | 不良反应 | 药物 | 不良反应 |
长春新碱 | 末梢神经炎 | 柔红霉素、三尖杉酯碱类药物 | 心肌及心脏传导损害(严重) |
顺铂 | 肾脏损害 | ||
甲氨蝶呤 | 口腔黏膜溃疡 | 环磷酰胺 | 脱发及出血性膀胱炎 |
同学们,化疗的知识考查细致,需要我们不断总结,及时回顾,你记住了吗?
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