10. 患者,男,32岁。右下腹突发性绞痛,左肾区酸胀,伴尿频、尿急、尿道和龟头疼痛,诊断为输尿管结石。关于保守排石的说法正确的是:
A.每日饮水量3000ml左右
B.避免使用抗生素
C.为减轻疼痛减少运动
D.尿酸结石者应多食含嘌呤的食物
E.进食高蛋白、低纤维素饮食
11. 患者男,20岁,从3米高处跌下,骑跨于木杆上。经检查阴茎、会阴和下腹壁青紫肿胀,排尿困难,尿道口滴血,应考虑为:
A.会阴部挫伤
B.前尿道损伤
C.下腹部挫伤
D.后尿道损伤
E.尿道损伤
参考答案:
10.【答案】A。解析:保守排石患者每日饮水量应在3000ml以上,睡前饮水250ml,以增加尿量,夜间起床排尿后再饮水,保持每日尿量在2000ml以上,降低尿中形成结石物质的浓度,减少晶体沉淀,同时有利于控制泌尿道感染。当结石合并感染时,应遵医嘱使用抗生素。发生肾绞痛后,应卧床休息、深呼吸、放松肌肉以减轻疼痛,遵医嘱给予解痉止痛药物。在病情允许的情况下,患者可适当进行跳跃活动,有助于排石,饮食中,动物蛋白和食糖的摄入要适量,含钙结石者宜食用含纤维素丰富的食物。尿酸结石者不宜服用含嘌呤高的食物,如动物内脏。
11.【答案】B。解析:因为该患者已经出现了排尿困难的情况,故说明尿道已经损伤了。注意与会阴的骑跨伤相区别。
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