2022护士资格考试实践技能日常训练(43)

6. 患者女性,30岁,7天前受凉后,出现乏力、恶心,颜面水肿,测血压180/105mmHg,可见肉眼血尿,3天后,尿量减少至100ml/d,查血钾55mmol/L,血肌酐308μmol/L,呼吸22次/分,双下肢中度水肿。针对尿量变化,护理措施中最重要的是:

A.卧床休息

B.控制水的摄入

C.保证饮食总热量

D.限制蛋白质摄入

E.预防感染

7. 患者男,20岁。诊断为肾病综合征,患者高度水肿伴少尿,护士制订的护理计划中最重要的措施是:

A.严格控制入量

B.低盐饮食

C.卧床休息

D.保持皮肤清洁和干燥

E.慎用抗生素

参考答案:

6.【答案】B。解析:题干中颜面水肿,双下肢中度水肿等,应采取的措施是严格控制钠、水的入量,维持水、电解质平衡。

7.【答案】A。解析:水的摄入量应根据病情而定,高度水肿而尿量少者应严格控制入量,准确记录出入量。

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