2022护士资格考试实践技能日常训练(38)

患者,男性,36岁,因与家人吵架服毒。询问家属不能准确说出毒物的名称。查体神志不清,双侧瞳孔缩小。

5. 护士判断可能的中毒毒物是:

A.有机磷或吗啡类中毒

B.碱性物中毒

C.氨化物中毒

D.颠茄类中毒

E.乙醇中毒

6. 为患者洗胃时,胃管插入的长度是:

A.30~45cm

B.45~50cm

C.52~60cm

D.60~65cm

E.45~55cm

7. 在毒物不明确的情况下,护士的正确处理方法是:

A.用生理盐水清洁灌肠,减少毒物吸收

B.抽出胃内容物送检,再用温水洗胃

C.抽取胃内容物送检

D.用高锰酸钾洗胃

E.用牛奶洗胃

参考答案:

5.【答案】A。解析:有机磷或吗啡类中毒均会导致瞳孔缩小,双侧瞳孔缩小常见于有机磷农药、吗啡、氯丙嗪等药物中毒。双侧瞳孔扩大常见于颅内压增高、颅脑损伤、颠茄类中毒等。

6.【答案】E。解析:插胃管时胃管插入长度大约为45~55cm,测量方法为前额发际至剑突或由鼻尖经耳垂至剑突的距离。

7.【答案】C。解析:毒物不明确时,应首先抽取胃内容物送检,再用生理盐水洗胃。

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