患者女性,26岁,患者因关窗户而扭伤腰部无法下床活动,每天多数时间卧床,要求家人带其去检查,骨科医生认为腰伤不会导致患者不能下床活动。后其丈夫提出离婚,患者情绪激动不愿意离婚,哭泣。腰部不适加重不能行走,整日卧床,生活不能自理。
3. 该患者主要护理问题:
A.自伤的危险
B.睡眠形态紊乱
C.有受伤的危险
D.个人应对无效
E.废用综合征的危险
4. 有效的护理措施是:
A.尊重患者的行为模式
B.尽量满足其合理要求
C.正确认识心理社会压力
D.重建或学习适应性应对方法
E.暗示法训练患者自身的生活能力
5. 患者可能患有:
A.其他分离障碍
B.分离性神游症
C.分离性运动障碍
D.分离性木僵状态
E.分离性身份障碍
参考答案:
3.【答案】E。解析:废用综合征是指患者因长期卧床不活动,或活动量不足及各种刺激减少,全身或局部的生理功能衰退,出现了关节挛缩、肺部感染、褥疮、深静脉血栓、便秘、肌肉萎缩、肺功能下降,甚至智力减退等症状。
4.【答案】E。解析:暗示法训练患者自身的生活能力有助于患者疾病状况的改变。
5.【答案】C。解析:分离性运动障碍在这些障碍中存在着运动丧失或运动功能受妨碍,或感觉丧失(常为皮肤感觉)。虽然找不到可解释症状的躯体疾患,但病人的表现犹如确患躯体疾病。所见症状常反映出病人关于躯体障碍的概念,与生理和解剖学原理并不相符。此外,通过对病人精神状态和社会处境的评定,通常可以发现,功能丧失所致的残疾有助于病人逃避不愉快的冲突,或是间接反映出病人的依赖或怨恨。虽然他人能很清楚地看到所存在的问题和冲突,病人对此一概否认,他们把所有痛苦都归咎于症状或症状引起的残疾。所以选C。
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