1. 对有机磷农药中毒患者,使用阿托品、解磷定治疗中,患者神志转清醒、呼吸困难减轻、肺部湿啰音减少。约半小时左右,患者突然出现意识模糊、躁动、抽搐,体温高 达39.5℃。请问护士应想到可能发生下列哪种病情变化:
A.脑出血
B.解磷定中毒
C.脑水肿
D.阿托品中毒
E.阿托品量不足
2. 患者,女性,40岁。因儿子不幸车祸夭折而轻生,服用对硫磷100ml,120急诊入院,为其洗胃时不宜选用的溶液是:
A.清水
B.1:5000高锰酸钾溶液
C.2%碳酸氢钠
D.温开水
E.0.9%氯化钠溶液
参考答案:
1.【答案】D。解析:此题考查了阿托品中毒的表现,在解救有机磷中毒时,最理想的治疗是:阿托品和胆碱酯酶复活剂两药合用,但是阿托品的剂量应减少,以免发生阿托品中毒。阿托品中毒的表现为瞳孔扩大、烦躁不安、意识模糊、谵妄、抽搐、昏迷和尿潴留等。
2.【答案】B。解析:口服中毒者要反复洗胃,可用清水、2%碳酸氢钠(敌百虫禁用)或1:5000高锰酸钾溶液(对硫磷忌用)进行洗胃,直至洗清至无大蒜味为止,然后再给硫酸钠导泻。
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