基本的操作与药剂用量
一、青霉素皮试(80 万 U/支)
1、每支用 4ml 生理盐水充分溶解(20 万 u/ml)
2、取上液 0.1ml+0.9ml 生理盐水充分摇匀(2 万 u/ml)
3、取上液 0.1ml+0.9ml 生理盐水充分摇匀(2000u/ml)
4、取上液 0.1ml+0.9ml 生理盐水充分摇匀(200u/ml)
5、取上液 0.1ml 皮内注射(含 20u)
皮试结果判断标准：在观察反应的同时，应询问有无胸闷、气短、发麻等过敏症状。阴性：皮丘无改变，周围不红肿，无红晕、无自觉症状。阳性：皮丘隆起增大，出现红晕，直径大于 1cm，周围有伪足伴局部痒感;严重时可有头晕、心慌、恶心，甚至发生过敏性休克。如对皮试结果有怀疑的，应在对侧前臂内注射生理盐水 0.1ml，以作对照，确认该药皮试结果为阴性方可用药。
二、过敏性休克的急救措施：
1、立即停药，使病人平卧。
2、立即皮下注射 0.1%肾上腺素 1ml，小儿酌减。症状如不缓解，可每隔半小时皮下或静脉注射该药 0.5ml，直至脱离危险期。
3、给予氧气吸入，改善缺氧症状。呼吸受抑制时，应立即进行人工呼吸，并使用呼吸兴奋剂。喉头水肿引致窒息时，应尽快实行气管切开。
4、根据医嘱静脉注射地塞米松 5-10mg，应用抗组胺类药，如盐酸异丙嗪等。
5、静脉滴注 10%葡萄糖溶液或平衡液扩充血容量。血压仍不回升，可按医嘱加入多巴胺等。
6、若心跳骤停，则立即进行复苏抢救。7、密切观察病情，记录病人呼吸、脉搏、血压、神志和尿量等变化。
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